6 complications graves causées par le diabète
Mis à jour: Jan. 27, 2023
Un certain nombre de complications graves peuvent être causées par le diabète. Voici celles que vous devriez surveiller et les gestes à poser pour en réduire les risques.
Surveiller les complications graves causées par le diabète
Les diabétiques devraient se soucier des complications de santé liées au diabète. Toutefois, il existe plusieurs moyens d’en diminuer les inconvénients sous-jacents.
La règle numéro un est le contrôle du glucose sanguin. «En contrôlant votre taux de glycémie, vous êtes moins à risque de subir les conséquences et les complications du diabète», explique Karen McDermaid, pharmacienne, spécialiste en matière de diabète et gestionnaire de la pratique de la pharmacie en milieu rural à la Régie régionale de la santé Regina Qu’Appelle.
Diabète et cardiopathie
Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès chez les personnes diabétiques. En effet, parmi les 650 000 personnes aux prises avec le diabète de type 2 au Québec, quatre sur cinq mourront d’une maladie du cœur ou d’un accident vasculaire cérébral (AVC). «Le diabète est un gros facteur de risques des maladies cardiaques. Elles sont la cause de mortalité la plus fréquente chez les gens atteints de diabète», note Dr Yves Robitaille, fondateur du Centre de Médecine Métabolique de Lanaudière et du Centre de Diabète de l’Hôpital Le Gardeur. Il ajoute que les diabétiques ont environ trois fois plus de risques d’être hospitalisés pour une maladie cardiaque.
Le diabète provoque une accumulation progressive de dépôts gras qui obstruent les vaisseaux sanguins, provoquant le durcissement de leurs parois. Des vaisseaux sanguins rétrécis ou partiellement obstrués peuvent être la cause d’une attaque ou crise cardiaque.
Mais tous n’ont pas le même niveau de risques. Quelqu’un qui souffre du diabète depuis plus de 15 ans est plus à risque de subir une crise cardiaque. Ce risque sera amplifié si le diabète a commencé à s’attaquer aux yeux, au foie ou aux reins. Les problèmes de circulation et les douleurs à la poitrine durant l’activité physique, ou encore des douleurs aux jambes après de longues marches, sont aussi des indicateurs que le diabète affecte la circulation sanguine.
Douleur ou pression thoracique, sueurs froides, faiblesse extrême, ces symptômes de crise cardiaque sont les plus connus. Mais il en existe de plus subtils qui peuvent être facilement ignoré.
Insuffisance rénale
Le diabète est la première cause d’insuffisance rénale, indique le Dr Robitaille. Au moins la moitié des diabétiques présentent des signes précoces de cette maladie.
Une pression sanguine élevée ou des antécédents familiaux augmentent les risques de souffrir d’insuffisance rénale. L’augmentation de la pression peut également accélérer le développement de la maladie. Malheureusement, lorsque les problèmes de reins s’accentuent, ils peuvent provoquer l’hypertension et un cercle vicieux s’installe.
Pour diminuer les risques, il faut viser une pression artérielle de 130/80. Également, éviter les plats riches en protéines et effectuer régulièrement à une analyse d’urine.
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Trouble nerveux
Le diabète peut aussi provoquer des troubles nerveux appelés neuropathies. «Le diabète endommage les nerfs et les petits vaisseaux, ce qui crée des douleurs, des fourmillements et une perte de sensibilité aux extrémités», explique Dr Robitaille.
Si l’accumulation de corps gras a fait diminuer la taille de vos artères, il est possible que vos nerfs soient endommagés. Cela affectera alors la capacité du cœur à livrer l’oxygène du corps aux cellules situées dans les différents organes, ajoute Dr Robitaille.
Vous pourriez également souffrir de troubles digestifs comme des indigestions, de la constipation ou encore la nausée. Les troubles nerveux peuvent même provoquer un dysfonctionnement sexuel.
Pour diminuer les risques, éliminez les mauvaises habitudes comme le tabagisme et la consommation d’alcool qui peuvent faire augmenter le risque de contracter la neuropathie diabétique.
Amputation
Il y a deux raisons pour lesquelles le diabète peut conduire à l’amputation d’un pied ou d’une jambe. À cause du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la circulation dans le bas du corps pourrait être mauvaise. Cela signifie que si vous avez des coupures ou des irritations aux pieds ou aux jambes, celles-ci pourraient tarder à guérir ou même empirer.
De plus, si le diabète provoque des troubles nerveux, vous pourriez ne pas ressentir une douleur au pied. Les irritations dont vous n’avez pas connaissance peuvent s’infecter et devenir purulentes, puis nécessiter une amputation de la jambe.
Les diabétiques ont 20 fois plus à risque de nécessiter l’amputation d’un membre inférieur sans avoir été victimes d’un accident. «Heureusement, on a remarqué une nette diminution des complications associées au diabète au fil des ans, car la prévention et les traitements ont grandement évolué», ajoute Dr Robitaille.
Il est conseillé d’éviter tout ce qui peut causer une blessure, comme marcher pieds nus ou porter des chaussettes mal ajustées. Et si vous souffrez d’une douleur au pied qui semble refuser de guérir, parlez-en à votre médecin.
Consommer moins de sodium peut aider à réduire sa tension artérielle, mais il existe une foule d’aliments néfastes pour votre cœur et vos artères. Jetez un oeil aux aliments à privilégier si vous êtes atteint de diabète.
Perte de vision
Le diabète peut provoquer une obstruction ou une croissance anormale des vaisseaux sanguins de la rétine. C’est pour cette raison que les diabétiques sont plus à risque de contracter des maladies graves aux yeux, comme des cataractes ou encore du glaucome. Ces problèmes de vision peuvent même se conclure par une cécité complète s’ils ne sont pas soignés adéquatement.
«Le diabète est aussi la première cause de cécité, encore une fois parce qu’il affecte les petits vaisseaux sanguins», précise le Dr Robitaille.
Pour bien vivre avec le diabète, il est important de contrôler son niveau de glucide sanguin, mais aussi son taux de cholestérol et sa pression. «La clé est de contrôler la maladie et non de laisser la maladie vous contrôler», dit la pharmacienne Karen McDermaid.
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Maladies des gencives
Il est important de comprendre la relation entre un taux élevé de glucose sanguin et les maladies des gencives, qui sont l’une des principales complications liées au diabète. Les personnes diabétiques courent un risque de trois à quatre fois plus élevé de développer une maladie parodontale (infection bactérienne des gencives, des ligaments et des os qui soutiennent les dents). Elles présentent également un taux plus élevé de perte osseuse et d’infection des gencives.
En effet, les personnes diabétiques dont la glycémie est élevée ont en général une prédisposition supérieure aux infections bactériennes.
Une maladie des gencives grave peut entraver la maîtrise de la glycémie et favoriser la progression du diabète.
«Puisque les gencives sont moins bien oxygénées, la vascularisation est moins bonne, donc la défense des gencives contre les agresseurs et les bactéries de la bouche est aussi moins au rendez-vous», explique Dr Robitaille.
Il est donc important de surveiller les signes annonciateurs et de collaborer avec son dentiste et son médecin pour savoir comment maîtriser sa glycémie. Voici une liste de problèmes bucco-dentaires fréquemment associés au diabète:
- carie;
- maladie parodontale;
- dysfonctionnement des glandes salivaires;
- bouche sèche;
- infections fongiques;
- affection cutanée inflammatoire;
- infection et guérison lente;
- sensation de brûlure dans la bouche;
- diminution du goût;
- complications liées à une chirurgie buccale.
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